در این مطلب به تشخیص و ارزیابی لوسمی حاد و MRD خواهیم پرداخت و به بررسی نقش فلوسایتومتری در این بیماری خواهیم پرداخت.
سرطان چیست؟
سرطان به مجموعه ای از بیماری ها اطلاق می گردد که ناشی از رشد کنترل نشده سلول ها و توانایی آن ها در تهاجم به سایر بافت ها و ارگان ها می باشد. بسته به نوع و منشأ سلول و بافت موردنظر نوع سرطان متفاوت می باشد. در ادامه دو مورد از انواع سرطان ها را به صورت مختصر بررسی می کنیم.لوسمی و انواع آن
لوسمی به گروهی از سرطان ها اطلاق می گردد که از مغز استخوان منشاء می گیرند. لوسمی ناشی از بروز تغییرات نامطلوب در عملکرد و تقسیم سلول های خونی می باشد. این بدین معنی است که چنین سلول هایی روند طبیعی بلوغ را طی نکرده و بدین ترتیب دارای عملکرد متناسبی نمی باشند. اکثر موارد لوسمی ، در گلبول های سفید در حال تکامل و گسترش رخ می دهد. در موارد اندکی لوسمی در سایر سلول های خونی نظیر گلبول های قرمز خون و یا پلاکت ها رخ می دهد. همچنین لوسمی ها می توانند دارای منشاء میلوئید و یا لنفوئید باشند. واژه ی میلوئید و لنفوئید به نوع سلولی که لوسمی از آن آغاز می شود مرتبط می باشد. سلول های بنیادی میلوئیدی به گلبول های قرمز، گلبول های سفید و پلاکت ها تبدیل می شوند. سلول های بنیادی لنفوئیدی به لنفوسیت های T و لنفوسیت های B تبدیل می شوند. لوسمی را می توان به دو نوع حاد و مزمن طبقه بندی نمود. لوسمی حاد، ناشی از تکثیر جمعیت پیشسازهای نابالغ سلول های خونساز بوده و به دو گروه اصلی تقسیم می شوند که عبارتند از:- نئوپلاسم پیشساز لنفوئیدی: به دو زیرگروه لوسمی لنفوبلاستیک حاد پیشساز سلول های (T (TCP-ALL و لوسمی لنفوبلاستیک حاد پیشساز سلول های (B (BCP-ALL تقسیم می شوند.
- لوسمی میلوئیدی حاد (AML) و پیشسازهای مرتبط با آن. AML نوعی از سرطان بوده که خون و مغز استخوان را تحت تأثیر قرار می دهد. به گروهی از لوسمی هایی که در رده سلول های میلوئید در مغز استخوان گسترش می یابند، AML می گویند. سلول های رده میلوئید شامل گلبول های قرمز، پلاکت ها و گلبول های سفید به استثناء لنفوسیت ها می باشند. مشخصه AML تکثیر بسیار زیاد گلبول های سفید نابالغ تحت عنوان میلوبلاست ها می باشد.